Презентация РТМ-диагностики
Что такое РТМ-Диагностика?
РТМ-Диагностика в маммологии
Другие области применения
Библиотека

Дополнительная Информация

Где пройти РТМ-Диагностику

Презентация

Примеры РТМ-диагностики


РТМ-Клиника

105082, Россия, Москва, ул. Большая Почтовая, д.55/59, стр.1, 1-й этаж, офис 168
Запись на прием по телефонам:
8-917-519-30-18
8-917-518-91-85
Email
rtm-clinica@radiometry.ru


 

Голосование


Знакомы ли Вы с микроволновой маммографией?





Другие области применения РТМ-метода

На сегодняшний день, помимо маммологии, можно выделить несколько направлений, где имеется определенный опыт использования РТМ-метода.

Онкология

Известно, что злокачественная опухоль, вследствие повышенного метаболизма имеет более высокую температуру по  сравнению  с окружающими   тканями.  Тепловыделение опухоли определяется темпом ее роста, поэтому наиболее агрессивные, быстрорастущие опухоли имеют более высокую температуру. Известно также, что внутренняя температура пропорциональна плотности микроваскулярной сети - основному параметру, характеризующему ангиогенез опухоли. Важно отметить, что тепловые изменения, как правило, предшествуют структурным изменениям. Перечисленные выше свойства злокачественных опухолей объясняют  эффективность использования РТМ метода в онкологии.

В Самарском областном онкологическом диспансере  РТМ метод используется для диагностики  меланом (1). Авторы отмечают, что 30-40% впервые выявленных больных имеют запущенную форму, т.е. 3-4 стадии заболевания и, как следствие, неблагоприятный прогноз. В настоящее время у врачей общего профиля точность клинической диагностики первичной меланомы кожи составляет только 37%. На сегодняшний день нет инструментальных диагностических исследований, которые позволяли ли бы проводить раннюю диагностику меланомы кожи. Определить момент превращения пигментного невуса в злокачественное новообразование с помощью доступных методов исследования не всегда возможно. На ранних стадиях развития пигментное пятно практически не отличается от меланомы. Следует учесть, что встречаются беспигментные меланобластомы, что еще более затрудняет проведение дифференциальной диагностики.

Исследования, проведенные в Самарском областном онкологическом диспансере (1)  показали, что температура кожи в области новообразования на несколько градусов превосходит температуру окружающих тканей.  В период с февраля 2004 г по декабрь 2004 г было обследовано 68 пациентов с новообразованиями кожи.  При диагностики 18 меланом, в 17 случаях было дано термопозитивное заключение и одно неопределенное заключение. Термонегативных заключений не было, таким образом, чувствительность метода составила 94.4%.  При диагностике 11 пигментных невусов, в 10 случаях было дано термонегативное заключение, и одно термопозитивное заключение (невус располагался в височной области рядом с сосудом). Специфичность  метода составила 90.9%.  Учитывая простоту, физиологичность проведения исследования, высокую информативность, неинвазивность,  авторы считают целесообразным использование РТМ метода для проведения дифференциальной диагностики пигментных новообразований кожи, и отмечают, что РТМ-диагностика обеспечивает надежный мониторинг пациентов с доброкачественными пигментными новообразованиями.

Известно, что кроме меланом, значительный градиент температур имеет  место при метастазах в костях,  при раке молочной железы, щитовидной железы, раке легкого. Незначительные температурные аномалии имеют место при раке печени, почках, поджелудочной железы и раке желудка.

С.В .Козлов, Г.А.Фоменко , Е.В.Мартынова Применение радиотермометрии для диагностики меланом кожи Материалы научной конференции"Дни российского онкологического научного центра имени Н.Н. Блохина РАМН в Самарской области, 26-27 мая 2005 года


Наверх

Неврология

В работе (37) отмечается, что при любой  патологии центральной и периферической нервной сис­темы возникает универсальная реакция - изменения температуры метаболического, сосудистого и регуляторного генеза. Важно подчеркнуть, что устойчивые температурные изменения часто предшествуют клиничес­ким проявлениям патологического процесса и, следовательно, могут явиться фактором ранней диагностики и контроля его динамики (37).

РТМ метод применялся, главным образом, в четырех направлениях:
1. острые и хронические сосудистые заболевания головного мозга и головные боли;
2. опухоли и очаговые поражения головного мозга;
3. неврологическая и нейрохирургическая патология - сочетанная нейротравма;
4. остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями.

Показатели внутренней температуры мозга у здоровых лиц и пациентов с нарушениями мозгового кровообращения на разных стадиях патологического процесса, освещены в работах (1-11). Всеми исследователями отмечено, что РТМ метод следует рассматривать как метод объективизации сосудисто-мозговой недостаточности, позволяющей диагностировать начальные формы сосудистого поражения мозга (3-5). При инсультах и их последствиях происходит снижение тепловой активности ткани.
Метод может быть применен для объективной оценки смерти мозга (11).  В работах (2-11) показана принципиальная возможность коррекции нарушенных центральных метаболических процессов средствами лекарственной терапии.  
В  работах (13-17) РТМ применялась при изучении патогенеза головных болей гемикранического характера, головных болей напряжения, при цервикогенных головных болях (17).

РТМ метод применялся также при диагностике опухолей и очаговых поражениях головного мозга (17-24). В 75% случаев на проекции опухоли имеет место локальное повышение температуры. Локальное понижение температуры мозга характерно для опухолей с кистозным перерождением и у некоторых менингиом (17-20).

В работе (17) отмечена зависимость температурных показателей от гистобиологического характера опухоли и глубины ее расположения. Менингиомы поверхностно расположенные, чаще выявляются методом тепловидения, а глиомы, глубинно расположенные – методом РТМ. Оба метода взаимно дополняют друг друга.

Особенности РТМ - показателей при изолированной и сочетанной нейротравме, при острой неврологической и нейрохирургической патологии-опухоли головного и спинного мозга освещены в многоплановом аспекте в работах Колесова С.М. с соавт. (25-30,37). В исследованиях (25-30) при черепно-мозговой патологии показана перспективность одновременного применения методов пассивной локации теплового излучения в различных диапазонах (в миллиметровом, сантиметровом длин волн). Материалы (25-30) легли в основу докторской диссертации Колесова С.Н. (37).

В работе (37) отмечается, что тепловые методы наиболее информативны при трав­матических   повреждениях   периферических   нервов  конечностей. Использование у этих больных  наряду с  тепловыми методами различных функциональных провоцирующих проб обеспечивает в дооперационном периоде достоверную оценку страдания нервного ствола как смешанных, так и двигательных нервов.

Серия работ (31-37) посвящена  использованию  РТМ-метода при остеохондрозах позвоночника с неврологическими проявлениями. Измерение распределения температуры вдоль позвоночника открывает возможность выявлять ряд заболеваний без применения лучевых методов (34). Отмечается также, что РТМ  метод информативен в плане уточнения локализации грыжи диска. Метод также позволяет оценивать эффективность проводимого лечения и уточнять фазу течения процесса (обострение или ремиссия).
Таким образом, проведенные исследования показали, что РТМ метод является перспективным направлением в клинической неврологии и нейрохирургии, позволяющий повысить эффективность диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы.

Термограмма позвоночника

Увеличить

Наверх

Литература:

1. Колесов С. Н., Прахова Ж.В., Дмитриева Г.М., Исследование радиояркостной температуры здорового человека в СВЧ диапазоне // Теплорадиовидение в травматологии и ортопедии. Сб.науч.трудов ГНИИТО.-Горький, 1988 С.129-136.

2. Густов А.В., Троицкий В.С., Горбачев В.П. с соавт. Исследование краниоцеребральной температуры методом дециметровой радиотермометрии. Журн. Физиология человека Т.11 №1 1985 С.151-154.

3. Густов А.В., Троицкий В.С., Цейтлина В.Н. Краниоцеребральная температура при сосудистых заболеваниях головного мозга по данным дециметровой радиотермометрии // Тез.докл. Всесоюзная науч.-техн. конф. "Вопросы разработки и внедрения радиоэлектронных средств при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний".М.1984 С.129.

4. Густов А.В., Гусев Е.И., Нифонтова Л.М. с соавт. Энцефалорадиотермометрия в диагностике ранних стадий сосудисто-мозговой недостаточности. Ж. Невропатология и психиатрия им. С.С. Корсакова 1989 Т. 89 в.9 С.27-31.

5. Густов А.В., Цейтлина В.Н. Дециметровая радиотермометрия в дифференциальной диагностике опухолей и сосудистых заболеваний головного мозга // Тепловидение в медицине.-Киев, 1984 С.19

6. Нифонтова Л.А., Панков Д.Д., Густов А.В. Дециметровая радиотермометрия в диагностике различных форм сосудисто-мозговой недостаточности //Клиника, диагностика и лечение основных неврологических и психиатрических заболеваний: Материалы III Респ. Съезда невропатологов, психиатров и наркологов Грузии. – Тбилиси 1987 С.122-125

7. Троицкий В.С., Добрынина Т.Н., Горбачев В.П. с соавт. Об исследованиях тепловых полей человека в дециметровом диапазоне длин волн, аппаратура, методика измерения.Тез. Тепловизионной медицинской аппаратуры и практика ее применения- ТЕМП- 82. Л. 1982 С.121

8. Мякотных В.С., Власов А.Л. Сверхчастотная радиотермометрия в прогнозировании церебральных расстройств у пожилых больных.// Актуальные проблемы геронтологии. М 1999 С.108-112.

9. Мякотных В.С., Власов А.Л. Сверхвысокочастотная радиотермография в прогнозировании церебральных сосудистых расстройств //Актуальные проблемы геронтологии и гериатрии Сборник статей и тезисов научно-практической конференции.- Нижний Новгород 1999 С.117-118.

10. Азин А.Л., Власов А.П., Мякотных В.С. Радиотермографическое изучение смерти мозга и церебральной ишемии // Ишемия мозга: Международный симпозиум: Санкт-Петербрург 2-6 июня 1997С-Пб. 1997 С.214.

11. Власов А.Л. Динамическая сверхвысокочастотная радиотермография головного мозга в норме и при ишемических состояниях. Автореф. дисс. КМН. Пермь-2000г.

12. Азин А.Л. Метод глубинной СВЧ-радиотермометрии для изучения патогенеза головных болей. Тр: Медицинское обслуживание ветеранов. УИФ "Наука".Екатеринбург, 1995 С.27-36.

13. Азин А.Л. с соавт. Диагностика гемикрании с помощью микроволновой радиотермографии.Сб: Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы. Материалы конференций.Ч.1 С.7-9. Уфа 1996г.

14. Микроволновая термометрия как дополнительный диагностический инструментальный критерий перикраниальных и шейных мышечно-суставных нарушений при синдроме хронической головной боли. Методические рекомендации, M. 2001 г.
 
15. Гусейнов Т.Ю., Веснин С.Г. Микроволновая термометрия как прогностический критерий лечения головной боли напряжения ассоциированной с мышечными расстройствами. Радиология 2002 Материалы 3-его Российского научного форума "Лучевая диагностика и лучевая терапия в клинике XXI века" М- Авиаиздат, 2002 С.50-51.

16. Гусейнов Т.Ю., Веснин С.Г. Микроволновая радиотермометрия в диагностике мышечно-суставных расстройств при цервикогенной головной боли. Тез. докл. Российской научно-практической конференции "Клинические и теоретические аспекты боли". М-2001 С.28-29.

17. Густов А.В., Аржанов Н.И., Цейтлина В.Н. Дециметровая радиотермометрия в дифференциальной диагностике опухолей головного мозга. В кн. Тезисы докладов Всесоюзного совещания по термографической диагностике холестерическими кристаллами в клинической и экспериментальной медицине. 20-22 сентября 1983 г. Москва С.115-116.

18. Густов А.В., Троицкий В.С., Аржанов Н. И. с соавт. О роли тепловизионного и радиотермометрического методов при диагностике опухолей головного мозга в кн: Тепловидение в медицине. Л. 1984 С.345-348.

19. Густов А.В., Троицкий В.С., Аржанов Н.И. Дециметровая радиотермометрия в диагностике опухолей головного мозга //Вопросы нейрохирургии. 1988 №1 С.27-31.

20. Густов А.В. Клинико-радиотермометрическии критерии диагностики заболеваний нервной системы. Автореферат дисс. докт. мед.наук. Горький, 1988.

21. Анзимиров В.Л., Лихтерман Л.Б., Гуляева С.В. Исследования краниального теплового излучения в инфракрасном и дециметровом диапазонах длин волн при опухолях головного мозга. Тез. докл. Всесоюзной конференции "ТеМП-88" Л., 1988 ч.2 С.136-138.

22. Лихтерман Л.В., Кисляков А. Г., Федосеев Л.И. с соавт. Перспективы использования теплового радиоизлучения человека в диагностикн очаговых поражений головного мозга. Тез. докладов на Всесоюзной конференции "Тепловизионная медицинская аппаратура и практика ее применения" – Темп-82. Л.26-30 окт. 1982г.

23. Колесов С.Н., Лихтерман Л.В., Фраерман А.Н. К вопросу о механизмах температурных асимметрий при очаговых поражениях головного мозга. Кн: Тепловидение в медицине. Л.1984 С. 349-350.

24. Колесов С.Н., Кисляков А.Г., Орлова М.Е. с соавт. Первые результаты сопоставления данных микроволновой термометрии и тепловидения у больных с очаговой внутричерепной патологией. Тепловидение в медицине ч.2 С. 143-146, Л. 1987.

25. Колесов С.Н., Лихтерман Л.Б. Диагностические возможности теплорадиовидения при изолированной и сочетанной нейротравме. // Сочетанная нейротравма Сб. научных трудов. Горький, 1986 С.91-98

26. Колесов С.М., Кисляков А.Г., Орлов И.Я. с соавт. Сравнительные исследования ИК-ММ и СВЧ-радиотермометрии при черепно-мозговой патологии. Тез.докл.. VIII Всесоюзн. Конференция "Измерения в медицине и их метрологическое обеспечение" М. 1986 С. 161.

27. Колесов С.Н., Лихтерман Л.Б., Кисляков А. Г., с соавт. Нейротеплорадиовидение. Методика, результаты, перспективы. Тепловидение в медицине, Л. 1987, ч.II, С.189-193.

28. Колесов С.Н., Орлов И. Я., Лебедев В.С. Перспективы развития теплорадиотермометрии в нейрохирургии // травматическое сдавление головного мозга. Тр. Горьковского НИИТО под. ред. проф. А.Н. Фраермана.- Горький, 1990 С.123-129.

29. Колесов С.Н., Лихтерман Л.Б., Функциональное нейротеплорадиовидение (диагностика, прогноз, контроль лечения) при неврологической и нейрохирургической патологии // Тепловидение в медицине. Тр. Всесоюз. конф. "Темп-88". – Л.Гои, 1990 ч.I C.91-95

30. Колесов С.Н., Прахова Ж.Б., Шомина М.Н. Клинико-теплорадиотермометрические корреляции при заболеваниях и травмах позвоночника. /Тез. докл. Всесоюз. конф. "Темп-88"- Л.1988. ч. I С. 230-232

31. Колесов С.Н., Холодилов Н.Н., Боровикова И.В. с соавт. Результаты сопоставления данных СВЧ термометрии и тепловидения в клинике дискогенного пояснично-крестцового радикулита. Тез.докл. "Всесоюзная конференция" ТеМП-85" Тепловизионная медицинская аппаратура и практика ее применения –ТеМП-85 г. Фрунзе-1985.

32. Колесов С.Н., Холодилов Н.Н., Боровикова И.В. с соавт. Результаты сопоставления данных СВЧ термометрии и тепловидения в клинике дискогенного пояснично-крестцового радикулита. Сб.: Тепловидение в медицине. Л. 1987 ч. II С. 124-128.

33. Густов А.В., Семенова Е.П., Аржанов Е.П. с соавт. Дециметровая радиотермометрия при неврологических проявлениях поясничного остеохондроза. Ж.неврология и психиатрия им. С.С. Корсакова М.1987. Медицина Т. LXXXVII, выпуск 4, С. 490-493.

34. Рахлин В.Л., Алова Г.Е. Радиотермометрия в диагностике патологии молочных желез, гениталий, предстательной железы и позвоночника. // Препринт № 253. – Горький, НИРФИ - 1988.-С.52.

35. Колесов С.Н., Воловик М.Г., Прахова Ж.В., Федосенко Т.С. с соавт. Нейротепловидение и понедиапазонная радиотермометрия в диагностике повреждений головного и спинного мозга. Всесоюз. науч-практ. конф., посвященная итогам выполнения отраслевой научно-технической программе С-09 "Травма центральной нервной системы"- Одесса, 1991 С.57-59.

36. Федосенко Т.С. Функциональное тепловидение и радиотермометрия в диагностике радикулопатий у больных с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Автореф. КМН. Н. Новгород-1993г. С.22.

37. Колесов С.Н. Полидиапазонная пассивная локация теплового излучения человека в диагностике поражений центральной и периферической нервной системы // Рос. АМН НИИ, нейрохирургии им.Н.Н. Бурденко. Автореф. дисс. докт. меднаук, М. 1993 С.47.

Наверх

Урология

Интересные результаты по  использования РТМ метода в урологии получены на кафедре урологии медицинского факультета Российского Университета дружбы народов, руководимой доктором мед. наук, профессором Авдошиным В.П. (1).
РТМ метод использовался в нескольких направлениях:

  • Диагностика почечной колики при мочекаменной болезни
  • Диагностика острого пиелонефрита
  • Контроль за ходом лечения острого пиелонефрита и мочекаменной болезни

В работе отмечается, что диагностика острого пиелонефрита  не всегда является простой задачей для клинициста. Это связано с тем, что клиническая картина, а также данные лабораторно-инструментального обследования часто не дают однозначного ответа. По данным Коваленко В.В. (1987), острый пиелонефрит у лиц пожилого и  старческого возраста имеет вялое начало и стертое клиническое течение, что затрудняет раннюю диагностику данного заболевания.
Несмотря на комплексное диагностическое обследование пациентов, по данным Люлько А. В. (1989) в условиях стационара диагностические ошибки составляют 25-30%, а при амбулаторном обследовании частота их составляет до 60-75%. В работе отмечается, что «стертая клиническая картина, неадекватная антибактериальная терапия на догоспитальном этапе приводят к несвоевременной диагностике, а следовательно к позднему началу патогенетической терапии, что влечет за собой тяжелое течение воспалительного процесса с развитием гнойно - деструктивных форм, увеличивая процент оперативных вмешательств».

Исследования выполнены в клинике урологии и оперативной нефрологии на базе Московской городской клинической больницы №29 им.Н.Э. Баумана. Было обследовано 93 пациента с острым неоструктивным пиелонефритом,  55 пациентов с острым обструктивным пиелонефритом, 19 человек с острым гнойным пиелонефритом и 140 человек без патологии.

Исследования показали, что при остром пиелонефрите происходит повышение температуры на проекции пораженной почки. Для острого гнойного обстуктивного пиелонефрита повышение температуры превышает 1.3 град, для острого обструктивного пиелонефрита термоасимметрия находится в пределах от 0.9 до 1.3 град. В норме разница температур между почками не превосходит 0.3 градусов (Таблица 1.)

Показатели  внутренней температурные для разных форм острого пиелонефрита

Наименование

Число обследованных пациентов Разница средних значений внутренних температур почек, С Разница  внутренних температур сегментов почек, С

Контрольная группа

140

0.3<T

0.3<T

Острый необструктивный  пиелонефрит

93

0.3<T<0.9

0.3<T<0.9

Острый обструктивный  пиелонефрит

55

0.9<T<1.3

0.9<T<1.3

Острый гнойный обструктивный пиелонефрит

19
1.3<T
1.3<T

В работе отмечается, что возможности радиотермометрии в ранней диагностики различных форм острого пиелонефрита позволяют сократить число диагностических ошибок и повысить информативность существующих методов, в частности УЗИ.  Глубинная радиотермометрия имеет преимущества в ранней диагностике острого пиелонефрита ввиду большой чувствительности к воспалительным изменениям в паренхиме почки, предшествующим органическим изменениям, регистрируемыми рутинными методами. Данный метод абсолютно безвреден, и не имеет противопоказаний к применению у всех категорий пациентов.

При почечной колике при мочекаменной болезни происходит нарушение  микроциркуляции и фоне затруднения оттока мочи.  Это приводит к  снижение внутренней  температуры в пораженной почке от 0.3 до 0.9 градусов.
В работе приводятся весьма интересные наблюдения по контролю за ходом лечения пациентов с острым необстуктивным пиелонефритом.  На 3 сутки проводимого лечения  снижение термоасимметрии между пораженной и здоровой почкой зарегистрировано у 77.4% пациентов, что говорило в сторону купирования воспалительного процесса и хорошо коррелировало с клинико-лабораторными показателями. На 6 сутки дальнейшее снижение термоасимметрии было зарегистрировано у 90.3 % пациентов, а неудовлетворительная динамика у 9,7% пациентов. У больных с острым обструктивным пиелонефритом, на 3 сутки лечения положительная динамика по РТМ была зафиксирована у 58.3% пациентов, что говорило в пользу устранения обструкции верхних мочевых путей и купирования воспалительного процесса. На 6 сутки в данной группе пациентов снижение разницы температуры  зафиксировано у 97.2% пациентов. Таким образом, применение РТМ метода в комплексе диагностических мероприятий повышает информативность оценки эффективности проводимого лечения.

  1. Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Ширшов В.Н. Глубинная радиотермометрия в диагностике и оценке эффективности лечения урологических заболеваний. М.: Изд. Ассоциация « Квантовая медицина» 2007.  с. 209,  илл. 56 табл. 39 библ. 131
  2. Люлько А.В. Неотложная урология и нефрология.-Киев.-1996.-С.4-16
Наверх

Гинекология

На сегодняшний день известны 2 работы, посвященные использованию РТМ-метода в гинекологии для диагностики воспалительных заболеваний. Одна из них посвящена диагностики аднексита (1), вторая работа посвящена использованию РТМ метода для диагностики воспалительных заболеваний придатков матки (2).

Следует отметить, что в отличие от молочной и щитовидной железы,  яичники во многих случаях находятся на значительном удалении от поверхности кожи. Зачастую они могут быть закрыты мочевым пузырем.  Поэтому было совершенно не очевидно, что воспалительные процессы в малом тазу могут быть зафиксированы с помощью неинвазивного измерения внутренней температуры.  Вместе с тем, исследования, проведенные  под руководством проф. Хошукоевой А.З. убедительно показали, что при воспалительных процессах в малом тазу происходит достоверное повышение внутренней температуры, фиксируемое с помощью РТМ-метода.

Все обследуемые пациенты были разделены на 4 группы:
1 группа- 80 больных с диагнозом «Острый сальпингоофорит»,
2 группа - 80 больных с диагнозом «Обострение хронического сальпингоофорита»,
3 группа- 40 больных с  осложненными формами течения сальпингоофорита (тубоовариальное образование, пиосальпинкс, пиовар), 
4 группа – 20 практически здоровых женщин.

В результате проведенного исследования  была выявлена температурная асимметрия между 2-мя точками в проекции исследуемого органа: 

  • при острых воспалительных процессах 1,3+0,048 С,
  • при обострениях хронических процессов 1,2+0,04 С,
  • при осложненных формах воспалительных процессов 1,3+0,056 С,
  • в контрольной группе 0,6+0,073С

На 3-4 сутки проведенного лечения наблюдалось снижение термоасимметрии в среднем на 0,3 С,  а при выписке пациентки из стационара на 0,6 С, что приближалось к нормальным значениям. Показатели радиотермометрии коррелировали с  клинико-лабораторными данными.

  1. Е.В. Балюра, В.А. Волнухин , А. В. Вайсблат, С. Г. Веснин / Радиотермометрические исследования в процессе физиотерапевтического лечения хронического аднексита, 2000, www.resltd.ru
  2. Хашукоева А.З., Леонова Е.И., Савченко Т.Н.  Глубинная микроволновая радиотермометрия  в диагностике воспалительных заболеваний  придатков матки, 2007, www.resltd.ru
Наверх

Эндокринология

В (1) представлены первые результаты использования РТМ метода для диагностики заболеваний щитовидной железы, проведенные с  2002 по 2004 гг. на базе клиники факультетской хирургии им. Н.Н. Бурденко, ММА им. И.М. Сеченова (Руководитель профессор П.С. Ветшев). Для измерений  тепловой активности тканей использовался диагностический  комплекс РТМ-01- РЭС. Исследования проводил к.м.н. Золкин А.В.

Всего  было  исследовано обследовано 177 пациентов с  различными заболеваниями щитовидной железы. Среди них 50 пациентов  с фолликулярными аденомами, 48 пациентов  с многоузловым коллоидным зобом, 18 больных с диффузно-токсическим зобом , 9 больных с токсическим узловым зобом, 7-с цистоаденомой, 7 –с токсической аденомой, 4 –с аутоиммунным тиреоидитом, 13 -с папиллярным раком щитовидной железы и фолликулярной неоплазией, прочие -5 . Кроме  этого было проведено измерение  глубинной температуры и температуры кожи  щитовидной железы у здоровых людей. Контрольная группа составляла  17 человек.

Следует отметить, что абсолютные значения, как внутренней  температуры,  так и температуры кожи, могут меняться в достаточно широких пределах в зависимости от возраста пациента, комплекции, гормонального фона и т.д.  В тоже время, разница температур между симметричными точками правой и левой долей щитовидной железы (DTмакс) является более стабильным и  весьма информативным параметром.  У  87  %   здоровых людей контрольной группы  максимальная  глубинная термоассиметрия  (?Tмакс )  была меньше 0.4 С. Только у 13% она  находилась в пределах 0.4-0.6 С.

На рис. 1  представлено гистограмма   глубинной термоассиметрии для  контрольной группы  и для пациентов с раком щитовидной железы.  По горизонтальной оси отложено значение максимальной   глубинной термоассиметрии, а по вертикальной оси   доля пациентов, у которых имеет место  соответствующая термоассиметрия.

 

 

В группу пациентов с раком щитовидной железы были включены  13 пациентов, у которых гистологически подтвержден  папиллярный рак и фолликулярная неоплазия щитовидной железы.  В 70 %  случаев   выявленный рак щитовидной железы являлся послеоперационной  находкой, обнаруженной  при плановой гистологии. Только у  четырёх больных клетки рака были выявлены  с помощью биопсии.

У всех 13 пациентов была зафиксирована повышенная термоэмиссия на проекции новообразования.  Из гистограммы  видно, что в отличие от контрольной группы, в которой термоассиметрия составляет менее 0.4 град,  у 86 % пациентов с раком  щитовидной железы  термоассиметрия  превышает 0.6 град. Таким образом,  глубинная термоассиметрия у  здоровых пациентов  и пациентов с раком щитовидной железы существенно различаются.  Для пациентов контрольной группы она составляет DTmax =0,26±0,06С (р>0.95), для  пациентов с раком максимальная термоассиметрия составляет DTmax =0,79±0,22 (р>0.95)
Важно отметить, что если глубинная температура  на проекции новообразования  для пациентов с раком молочной железы была    повышена у всех пациентов, то  повышение температуры кожи зафиксированы  только у 50 % пациентов со злокачественными новообразованиями. Это показывает, что глубинная температура при выявлении рака щитовидной железы  более информативна чем кожная.

У больных с диффузно-токсическим зобом (ДТЗ)  выявились весьма характерные для данной   нозологии  показатели. Температура по всем зонам щитовидной железы весьма высока. (Tср =34,7±0,25 p>0.95). Выраженной термоасимметрии в при данной нозологии не отмечено-DT max =0,6±013 С. Поэтому, если у пациента регистрируется высокая температура по всем зонам щитовидной железы без выраженной термоассимметрии,  надо думать о диффузно-токсическом поражении щитовидной железы. Таким пациентам показано в первую очередь исследование крови на гормоны щитовидной железы.

При токсическом зобе с узловыми образованиями температура по всем зонам железы также обычно повышена, иногда доходит до 35,5 С, но при этом имеются очаги термоасимметрии от  0,6 до 1,2 С- средняя термоассиметрия составляет  0,88 С.  Наиболее выраженная термоасимметрия (DT max =0,7±016 C.)   отмечается  у больных с  токсическими аденомами (узловыми образованиями с функциональной автономией), что по видимому, связано с усилением кровотока в узлах.

Подводя итог проведённым исследованиям, в работе   отмечается  высокая чувствительность РТМ метода при выявлении рака щитовидной железы. У всех пациентов с раком щитовидной железы были зафиксированы тепловые изменения на проекции опухоли.   Это  открывает широкие возможности использования РТМ метода для  проведения профилактических осмотров и выявления пациентов, нуждающихся во  всестороннем обследовании.

П.С. Ветшев , К.Е. Чилингариди , А.В. Золкин, С.Г. Веснин , Д.И. Габаидзе , Д.А. Банный /  Первый опыт радиотермографии в диагностике заболеваний щитовидной  железы -Хирургия 2006, №6 с.54-58

 

 


Новости коротко:

Новый сайт РТМ-Клиники

Заработал новый сайт РТМ-Клиники. РТМ-Клиника организована совместно сотрудниками ООО «Фирма РЭС» и кафедры превентологии и профилактики злокачественных новообразований Российской Академии Медико-Социальной Реабилитации.Основными задачами РТМ-Клиники является продвижение ...

Радиотермометрия в программе Школы маммологов

Лекции по микроволновой радиотермометрии традиционно прочитаны на кафедрах Радиологии РМАПО, Клинической маммологии РУДН и на заседании Международного маммологического конгресса ...

Российско-корейский многоканальный радиотермометр

Создан прототип 22-х канального радиотермометра, технические испытания которого в апреле этого года начаты в Сеуле. ...

Кафедра радиологии РМАПО – колыбель микроволновой радиотермометрии

Фирма РЭС выступила спонсором Всероссийского конгресса «Рентгенорадиология в России. Перспективы развития», посвященного патриархам отечественной рентгенорадиологии, академику А.С.Павлову и профессору Л.Д.Линденбратену. ...

Обзор литературы по радиотермометрии

Обзор литературы по радиотермометрии подготовлен сотрудниками Кыргызско-Российского Славянского Университета ...


Новые статьи в библиотеке:


Доклад на 29-м ежегодном собрании Европейского общества гипертермии в онкологии (ESHO-2014), 11-14 июня 2014, Турин (Италия)

Сравнительный анализ методов преинвазивной диагностики меланомы кожи

СВЧ-радиотермометрия в диагностике и оценке эффективности неоадъювантного лечения рака молочной железы (автореферат диссертации)

Антенны-аппликаторы для радиотермометрического исследования тепловых полей внутренних тканей биологического объекта презентация)

Клинические исследования РТМ-01-РЭС. 1998 - 2013

 


Представительство ассоциации в России: Фирма РЭС 105082, Россия, Москва, ул. Большая Почтовая, 22
тел. +7 (495) 229-41-83 тел./факс +7 (499) 261-31-47 e.mail res@resltd.ru
  Rambler's Top100