Радиотермометрические исследования в процессе физиотерапевтического лечения хронического аднексита
Е.В. Балюра, В.А. Волнухин,А. В.
Вайсблат, С. Г. Веснин
ЦНИКВИ,Фирма РЭС-ВНИИРТ, Москва
Целью работы являлось изучение диагностических
возможностей метода радиотермометрии при обследовании и лазеротерапевтическом
лечении больных хроническим аднекситом.
Под наблюдением находились 11 женщин в возрасте
от 19 до 35 лет, больные хроническим односторонним аднекситом, и 5 здоровых
женщин аналогичного возраста, служивших группой контроля. При обследовании
у 5 пациенток выявлена хламидийная инфекция, у 2 - гарднереллёзная, у
2 - хламидийно-гарднереллёзная, у 2 - микоплазменная инфекция. У 4 пациенток
в анамнезе отмечалось первичное бесплодие, привычные выкидыши, давность
заболевания составляла от 6 мес. до 5 лет; обострения отмечались ежегодно,
как правило, после переохлаждения. У большинства наблюдаемых женщин имелись
нарушения менструального цикла: у 5 менструации были обильными и болезненными,
у 3 - нерегулярными.
Всем больным проводилась
низкоинтенсивная лазеротерапия полупроводниковым импульсным инфракрасным
лазером от аппарата
"Мустанг-Био" (ТОО "Фирма техника") с длиной волны
0,89мкм. Облучению подвергались области проекции матки и придатков на
переднюю брюшную стенку, а также паравертебральные зоны пояснично-крестцовых
сегментов. Экспозиция составляла 2 мин каждое поле, всего 10-12 ежедневных
процедур на курс. Лазеротеропию сочетали с назначением одного из антибактериальных
препаратов (рулида, абактала, таривида) и иммуномодулятора метилурацила.
Радиотермометрию проводили до и после курса
лечения с помощью радиотермометра медицинского РТМ-01 (фирмы РЭС при ВНИИРТ).
Принцип действия прибора основан на регистрации теплового излучении внутренних
органов человека в радиодиапазоне с глубиной обнаружения температурных
аномалий от 3 до 10 см и погрешностью определения температуры +0,2°С.
Показатели температуры регистрировались в области проекции на брюшной
стенке правого и левого яичников, дна матки, правого и левого краев матки,
правого и левого паховых лимфатических узлов. Для исключения внешних помех
все измерения проводились в специальной экранирующей палатке.
Проведенными исследованиями установлено,
что при хроническом аднексите отмечалось повышение температуры во всех
изучаемых точках в среднем на 1-2°С по сравнению с группой контроля,
при этом достоверные различия выявлялись не только по сравнению со
здоровыми, но и между воспаленными и невоспаленными придатками, температура
на стороне воспаления была выше в среднем на 1,2°С (р < 0,001).
После лечения наблюдалось прекращение выделений
и болей, нормализовался менструальный цикл. При осмотре через 2 мес.
у 1 больной, страдающей первичным бесплодием в течение 3 лет, диагностирована
беременность, положительная динамика клинической картины заболевания
сопровождалась снижением температуры во всех измеряемых точках, особенно
в области проекции воспаленного придатка нажни (р < 0,02). Однако
она оставалась выше таковой у здоровых, что, возможно, связано с пролонгированным
стимулирующим влиянием лазеротеропии на микроциркуляцию крови.
Нормализация радиометрических показателей
коррелировала с положительной динамикой картины, выявляемой при ультрозвуковом
обследовании матки и придатков.
Таким образом, полученные данные свидетельствуют
о перспективности использования метода радиотермометрии при хроническом
аднексите как в диагностических целях, так и для оценки результатов проводимой
терапии.
|