|
Микроволновая термометрия как диагностический критерий мышечных расстройств при головной боли напряжения.
Гусейнов Т.Ю.,
Веснин С.Г.
Радиология 2002 Материалы 3-го Российского научного форума «Лучевая диагностика
и лучевая терапия в клинике XXI века» М., «Авиаиздат, 2002, стр. 49-50.
Россия, г.
Москва,
ГНЦ лазерной медицины МЗ РФ,
Фирма РЭС.
Существует мнение о возможном
значении миофасциальных расстройств, в том числе шеи, в формировании болевого
синдрома при головной боли напряжения (ГБН). Прогресс исследований в этом
направлении ограничивается отсутствием объективных диагностических критериев
мышечных расстройств. Представляет интерес оценка перспективности метода микроволновой
радиотермометрии (РТМ) в целях диагностики мышечно-суставных расстройств при
ГБН.
Клинический материал представлен
65 пациентами с ГБН. Термоэмиссию 20 точек, в микроволновом диапазоне исследовали
диагностическим комплексом РТМ-01 (Фирма РЭС ltd). Точки 3 и 4 над поперечными
отростками С1 позвонка слева и справа, 5 и 6 соответствовали точкам позвоночной
артерии, 8 и 9 – паравертебрально на уровне С4 позвонка, 11 и 12 – паравертебрально
на уровне С6 позвонка, 14 и 15 – между С7-Th1 позвонками, 7 - 16 – над поперечными
отростками С1, С4, С6 и С7 соответственно.
После РТМ, пальпаторно
оценивали мышечную болезненность 4 точек краниоцервикальной области по 4-х бальной
словесной шкале.
Корреляционный анализ выраженности
точек мышечной болезненности с результатами РТМ выявил следующие связи. При
ГБН болезненность точки сосцевидного отростка справа положительно коррелировалась
с термоэмиссией точек 5,6,8,11,12 (p= 0,027; 0,033; 0.034; 0.03; 0.04 соответственно).
Болезненность точки дуги атланта справа – с точками 4,11,12 (p= 0,032; 0,014;
0,03 соответственно).
Можно полагать, что РТМ
отражает некоторую величину, зависящую от уровня метаболизма и микроциркуляции
области измерения. Эти изменения характерны и для мышц отличающихся болезненность
при пальпации. Таким образом, метод РТМ перспективен как инструментальный и
объективный диагностический критерий наличия мышечных расстройств при головной
боли напряжения. Однако значимость РТМ в диагностике этих расстройств требует
дальнейших исследований.
|
